Содержание
Баланопостит — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области головки пениса и крайней плоти. Чаще всего такая патология встречается в детском возрасте. Это обусловлено анатомическими особенностями половых органов у мальчиков. Большую роль в возникновении состояния играет неправильный уход за ребенком. Недостаточная информированность родителей в вопросах правильной гигиены приводит к неблагоприятным последствиям.
Причины заболевания у детей
До шести лет развитие воспаления возникает на фоне физиологического фимоза. Отсутствие возможности оголить головку члена во время приема душа приводит к накоплению препуциального секрета, который является хорошей питательной средой для вредных микроорганизмов. Возникает инфекция, которая обуславливает формирование патологии. Существует три основные причины развития баланопостита, которые определяют виды болезни:
- Инфекционная.
- Травматическая.
- Аллергическая.
Повреждение слизистой оболочки половых органов и проникновение чужеродных агентов — это наиболее распространенные варианты, вызывающие воспаление. Изменения аллергического характера встречаются у детей с отягощенным анамнезом.
Воспалительный процесс может развиваться по разным причинам. В некоторых случаях имеет место мультифакториальный вариант патологического состояния. Выделяют следующие виды этиологии развития заболевания:
- Неправильный и нерегулярный уход за половыми органами у мальчиков.
- Частое применение щелочного мыла или моющих средств, которые не предназначены для ребенка.
- Нарушение правил использования одноразовых подгузников — редкая их смена, маленький размер памперса.
- Тесное нижнее белье — способствует травматическим изменениям кожных покровов и слизистых оболочек, что приводит к хроническому воспалению.
- Синтетический материал одежды, который соприкасается с пенисом, может вызывать развитие аллергии.
- Атопические изменения кожи вследствие применения присыпки или кремов низкого качества.
- Анатомические особенности у младенцев и детей до 6 лет в виде сужения крайней плоти затрудняют проведение гигиенических процедур.
- Спаечные процессы слизистых оболочек полового члена.
- Грубые манипуляции родителей, связанные с преждевременным открытием головки пениса.
- Сахарный диабет первого типа у детей — повышенное содержание глюкозы в моче способствует росту болезнетворных бактерий в области мочеполовых путей.
- Обменные нарушения, которые проявляются увеличением массы тела, приводят к снижению иммунного статуса и затруднению ухода за собой.
- Частое переохлаждение.
- Плохое питание ребенка.
Важно! Сочетание нескольких факторов увеличивает вероятность развития баланопостита у грудничков и детей старшего возраста.
Виды воспаления
Заболевание может иметь острое течение. В этом случае процесс протекает не дольше трех месяцев. Если патологическое состояние сохраняется или непрерывно рецидивирует, говорят о хронической форме заболевания. Маленькие дети страдают в три раза чаще, чем взрослые мужчины. Поэтому родителям необходимо обратить внимание на эту проблему.
В зависимости от характера воспаления различают несколько форм патологии:
- простая;
- эрозивная;
- гнойная;
- гангренозная.
Они отличаются степенью выраженности признаков и тяжестью развития заболевания.
Признаки баланопостита
В зависимости от возраста могут отмечаться разные жалобы. Если ребенок маленький, то чаще всего родители замечают изменения в поведении малыша. Взрослые мальчики могут рассказать о своем состоянии. Однако не всегда дети сразу озвучивают проблему, потому что стесняются об этом говорить. Баланопостит у ребенка можно заподозрить по наличию следующих симптомов, от которых в дальнейшем и будет зависеть лечение:
- Зуд или жжение в области пениса.
- Гиперемия и отек крайней плоти и полового члена.
- Беспокойство у младенцев.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение мочеиспускания — увеличение частоты или затруднение.
- Недержание мочи в тяжелых случаях.
- Боль и дискомфорт при пальпации.
- Выделения с неприятным запахом.
Особенности воспаления у детей разного возраста
У малышей заболевание характеризуется острым началом. В большей степени выражены общие симптомы, такие как недомогание, беспокойство, увеличение температуры тела до субфебрильных или высоких значений. При осмотре в первые дни отмечается покраснение в области крайней плоти и головки пениса.
Если ребенок не получает должного лечения, то процесс переходит в эрозивную форму. На слизистых оболочках появляются более яркие участки гиперемии, окруженные венчиком, которые сопровождаются мокнутием. Размножение бактериальной флоры приводит к гнойному воспалению с риском развития гангренозной формы заболевания.
Наличие фимоза затрудняет выздоровление. Это связано с тем, что между листками крайней плоти образуются благоприятные условия для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при частом диагнозе «баланопостит» у ребенка, хирург может рекомендовать оперативное лечение в раннем возрасте, чтобы устранить проблему.
У детей старшего возраста заболевание встречается реже. При этом местные симптомы превалируют над общими признаками. Повышение температуры отмечается нечасто. Основной причиной баланопостита является нарушение правил гигиены и ношение некачественного белья.
Однако, учитывая раннее наступление подросткового периода у современных детей, не стоит забывать о высокой вероятности половых отношений. В этом случае существует риск развития специфических инфекций, передающихся половым путем.
Хроническая форма воспаления отличается длительным течением заболевания, с периодическим обострением процесса.
Варианты осложнений
Отсутствие своевременной помощи может привести к осложнениям, которые тяжело поддаются лечению. Можно отметить следующие варианты развития ситуации:
- Воспаление почек и мочевыводящих путей.
- Сращения листков крайней плоти с головкой пениса.
- Стриктура мочеиспускательного канала.
- Образование рубцовой ткани и патологического фимоза.
Дополнительная диагностика
Диагностика состояния не вызывает затруднений. Установить диагноз может педиатр или семейный врач. В легких случаях возникновения баланопостита у ребенка лечение проводят в домашних условиях. В некоторых ситуациях может понадобиться дополнительное обследование и помощь узкого специалиста. Соблюдается такая тактика:
- Исследование показателей крови и мочи при повышении температуры, особенно у маленьких детей.
- Посев патологического отделяемого для определения возбудителя.
- Ультразвуковая диагностика для исключения поражения почек и мочевыводящих путей.
- Консультация уролога или хирурга.
Лечебные мероприятия
Если врач установил баланопостит у ребенка, то, в большинстве случаев, лечение возможно в домашнем режиме. Успех терапии зависит от соблюдения гигиенических процедур на фоне других мероприятий. Существуют несколько этапов помощи:
- Местные противовоспалительные средства.
- Применение препаратов, влияющих на этиологию возбудителя.
- Оперативное вмешательство при баланопостите у мальчиков — лечение проводят по показаниям.
Местное лечение
В первую очередь, проводят локальную терапию для облегчения симптомов заболевания и устранения воспаления. Применяют теплые ванночки с растворами антисептиков, отварами трав несколько раз в сутки. Процедуру проводят в течение 10-15 минут. Затем наносят специальные мази, выбор которых зависит от вида возбудителя.
При бактериальном процессе используют кремы с антибиотиком. Если патология вызвана грибковой инфекцией, прибегают к противогрибковым средствам.
Системные препараты
Чем младше ребенок, тем чаще развиваются осложнения. Когда повышается температура у ребенка, это говорит о высоком риске осложнений. В этом случае, если есть баланопостит у ребенка, лечение не ограничивается только местной терапией. Врач может включить системную антибактериальную терапию.
Внимание! Применять антибиотик нужно только по назначению врача, в соответствии с показаниями к использованию.
Оперативное лечение
К хирургическому вмешательству прибегают в случае частых рецидивов баланопостита у ребенка. Лечение заключается в устранении фимоза и сращений крайней плоти. Врач определяет тактику операции после осмотра и дополнительного обследования. Предварительно необходимо провести консервативную терапию для устранения острого воспалительного процесса.
В заключение
Острый баланопостит у мальчиков — распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Для предотвращения воспаления необходимо соблюдать главные условия профилактики, которые включают регулярные гигиенические процедуры и своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков патологии.